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近日，財(cái)政部、國家衛(wèi)生健康委、國家醫(yī)保局、國家中醫(yī)藥管理局公布修訂后的基本公共衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)療服務(wù)與保障能力提升、基本藥物制度、計(jì)劃生育轉(zhuǎn)移支付、重大傳染病防控5項(xiàng)補(bǔ)助資金管理辦法。

提取關(guān)鍵詞我們不難發(fā)現(xiàn)，其中5項(xiàng)修訂內(nèi)容有4項(xiàng)或與咱們垂直相關(guān)。

 一、新增公衛(wèi)19項(xiàng)，補(bǔ)助主要用在這些方面

根據(jù)修訂后的《基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金管理辦法》提到中央財(cái)政分配轉(zhuǎn)移支付資金時(shí)主要考慮各地實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)常住人口數(shù)量、國家基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)、中央與地方分擔(dān)比例等因素。

應(yīng)撥付資金=常住人口數(shù)量×國家基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)×中央與地方分擔(dān)比例+績效因素分配資金，其中績效因素將根據(jù)項(xiàng)目總體執(zhí)行情況確定相應(yīng)權(quán)重，原則上不得低于5%。

原基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目內(nèi)容、資金按照相應(yīng)的服務(wù)規(guī)范組織實(shí)施，主要用于城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)所需支出，也可用于其他非基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)所需支出，以及用于疾控等專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)指導(dǎo)開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)所需支出。

承擔(dān)單位獲得的原基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目轉(zhuǎn)移支付資金，在核定服務(wù)任務(wù)和補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)、績效評價(jià)補(bǔ)助的基礎(chǔ)上，可統(tǒng)籌用于經(jīng)常性支出，包括人員經(jīng)費(fèi)、公用經(jīng)費(fèi)等，不得用于開展基本建設(shè)工程、購置大型設(shè)備等。

新劃入基本公共衛(wèi)生服務(wù)的項(xiàng)目由各省份結(jié)合地方實(shí)際自主安排，資金不限于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用，主要用于需方補(bǔ)助、工作經(jīng)費(fèi)和能力建設(shè)等支出。

二、基藥補(bǔ)助資金實(shí)行兩套分配模式

對政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，有條件的地區(qū)要積極推進(jìn)以購買服務(wù)的方式支付轉(zhuǎn)移支付資金。對非政府辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，按照自愿原則通過購買服務(wù)的方式支持實(shí)施基本藥物制度。

在基藥補(bǔ)助資金的分配上，不同基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行不同的分配模式：

1、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院

按照“核定任務(wù)、核定收支、績效考核補(bǔ)助”的辦法核定轉(zhuǎn)移支付資金。

2、村衛(wèi)生室

按鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)人口數(shù)量和人均標(biāo)準(zhǔn)核定轉(zhuǎn)移支付資金，某省（區(qū)、市）應(yīng)撥付資金=服務(wù)人口數(shù)量×人均標(biāo)準(zhǔn)×中央與地方分擔(dān)比例+績效因素分配資金。

分配資金時(shí)結(jié)合實(shí)際進(jìn)一步向深度貧困地區(qū)等貧困地區(qū)和貧困人口傾斜。

三、醫(yī)保轉(zhuǎn)移支付資金重點(diǎn)支持5方面改革

修訂后的《醫(yī)療服務(wù)與保障能力提升補(bǔ)助資金管理辦法》明確，轉(zhuǎn)移支付資金重點(diǎn)支持公立醫(yī)院綜合改革、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能力建設(shè)、衛(wèi)生健康人才培養(yǎng)、醫(yī)療保障服務(wù)能力建設(shè)、中醫(yī)藥事業(yè)傳承與發(fā)展以及其他醫(yī)改相關(guān)工作。

這部分資金分配主要考慮補(bǔ)助對象數(shù)量、補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)等因素。

某省（區(qū)、市）公立醫(yī)院綜合改革應(yīng)撥付資金=補(bǔ)助對象數(shù)量×補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)×人口系數(shù)×貧困系數(shù)（根據(jù)常住人口數(shù)量分檔確定貧困傾斜系數(shù)）；

某?。▍^(qū)、市）衛(wèi)生健康人才培養(yǎng)和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能力建設(shè)應(yīng)撥付資金=補(bǔ)助對象數(shù)量×補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。

該管理辦法提出要統(tǒng)籌考慮健康中國戰(zhàn)略和醫(yī)改工作需要，合理安排轉(zhuǎn)移支付資金預(yù)算，切實(shí)保障醫(yī)療服務(wù)與保障能力提升重點(diǎn)項(xiàng)目的資金需求。

四、重大傳染病防控補(bǔ)助

修訂后的《重大傳染病防控補(bǔ)助資金管理辦法》明確，所稱補(bǔ)助資金是指用于支持各地實(shí)施重大傳染病防控的補(bǔ)助資金，實(shí)施期限至2023年，屆時(shí)根據(jù)工作需要評估確定是否繼續(xù)實(shí)施或延續(xù)期限。

補(bǔ)助資金主要用于藥品治療等需方補(bǔ)助和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展隨訪管理，加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)和設(shè)備配置能力建設(shè)，以及開展相關(guān)工作所需經(jīng)費(fèi)等支出。

從這次資金補(bǔ)助辦法的內(nèi)容調(diào)整上，我們可以看出每項(xiàng)補(bǔ)助資金都有屬于自己科學(xué)合理的套用公式，相比之前舊的資金管理辦法來說，更加注重實(shí)際情況的考量和資金的合理利用率，確保每筆補(bǔ)助都花對地方、給對人！