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女性生殖道感染實(shí)際上是一個(gè)比較大的一個(gè)范圍，女性生殖道從外向內(nèi)數(shù)的話，可以包括整個(gè)外陰炎癥、陰道炎癥、宮頸炎癥、子宮炎癥、輸卵管炎癥，還有一些累及到盆腔腹膜包括一些盆腔腹膜的炎癥，這些炎癥可以是單獨(dú)存在，也可以是同時(shí)有幾個(gè)部位存在生殖系統(tǒng)感染。生殖道感染診斷治療不規(guī)范是造成反反復(fù)復(fù)的主要原因。因此我們需注意什么？

一是，一定有一個(gè)明確的診斷。

在選擇治療時(shí)，這樣比較有的放矢地治療，就不要泛泛地說(shuō)，可能有很多藥就泛泛寫(xiě)著治陰道炎癥，但是具體治哪個(gè)陰道炎癥也不太清楚。

二是混合感染的問(wèn)題，是困擾病人，也是困擾醫(yī)生最常見(jiàn)的問(wèn)題。

有的說(shuō)今天治完真菌了明天又得細(xì)菌性陰道病了，細(xì)菌性陰道病治完了以后，又得了需氧菌陰道炎了，反復(fù)的治療，有的時(shí)候患者說(shuō)是不是大夫誤診了，還是說(shuō)沒(méi)給我治好，怎么這個(gè)病還沒(méi)治好，又出了一個(gè)陰道炎癥。它是混合感染，可能在初次診斷的時(shí)候是表現(xiàn)以一種陰道炎癥為主，或者是有些醫(yī)院的檢測(cè)水平，沒(méi)有查出兩種陰道炎，或者查出兩種陰道炎癥，但確實(shí)是混合感染治療的難度，肯定比單一感染的治療難度要大。

三是治療的有效程度和后續(xù)注意。

陰道炎癥治療上，不管是滴蟲(chóng)用甲硝唑或替硝唑，VVC用抗真菌的治療，還是細(xì)菌性陰道病用抗厭氧菌藥物的治療，需氧菌陰道炎用抗需氧菌藥物治療，都不是達(dá)到100%的治愈，基本上有效率能在80%左右。所以這些臨床上也有一部分，本身對(duì)藥物有耐藥性，有時(shí)候就需要及時(shí)調(diào)整。

一旦得了陰道炎癥，一定要明確診斷、正規(guī)治療，治療后如果癥狀消失了，鞏固治療2-3天后就可以了，如果還是有些不舒服，或者過(guò)了一段時(shí)間又癥狀反復(fù)了，一定要到醫(yī)院再進(jìn)行檢查，是原來(lái)的炎癥復(fù)發(fā)了，還是又新得了的其他陰道炎癥。這個(gè)后續(xù)也要給予一個(gè)很大的關(guān)注。

四是女性生殖道感染的易感性。

女性生殖道除了它本身具有正常的生理功能外，還是一個(gè)性器官，還要有和男方有性生活的一些功能，從生理功能和性功能方面，易于導(dǎo)致女性生殖道發(fā)生感染。另外，特殊時(shí)候如月經(jīng)期和妊娠時(shí)期，激素水平變化，機(jī)體抵抗力下降，易發(fā)生感染；同時(shí)經(jīng)血是微生物尤其是細(xì)菌很好的培養(yǎng)基，也易導(dǎo)致炎癥發(fā)生。故注意和防范可能的感染，減少感染的可能性，是日常生活中的重要注意事項(xiàng)。

注：以上內(nèi)容改編自中國(guó)婦產(chǎn)科感染網(wǎng)薛鳳霞教授系列文章，如有疑問(wèn)請(qǐng)聯(lián)系本站。